第61题单选 正常人尿液中可测试出 (　　)。A.颗粒管型B.细胞管型C.蜡样管型D.脂肪管型E.透明管型参考答案：E参考分析：透明管型主要由肾小管分泌的T-H糖蛋白构成。健康人尿中偶见，发热、麻醉、剧烈运动和急、慢性肾炎、肾盂肾炎、高血压及心衰时增多。第62题单选 黏蛋白定性试验(Rivaltattest)用于 (　　)。A.脑脊液检查B.浆膜腔积液检查C.血清检查D.尿液检查E.粪便检查参考答案：B参考分析：黏蛋白定性试验即李凡他试验(Ri-valta试验)。运用这个试验大家可以判断浆膜腔积液是漏出液还是渗出液。漏出液黏蛋白含量极少，多为阴性反应，渗出液中因含有很多黏蛋白，多呈阳性反应。第63题单选 反映肾小球滤过功能的检查是 (　　)。A.a1-微球蛋白测定B.糖化血红蛋白测定C.血清单胺氧化酶测定D.血清肌酐测定E.血氨测定参考答案：D参考分析：肌酐由外源性和内生性两类组成，由肾小球滤过排出体外。在外源性肌酐摄入量稳定的状况下，血中肌酐浓度取决于肾小球滤过能力。当肾实质损害、肾小球滤过率明显降低(内生肌酐清除率降至正常人的1/3)时，血中肌酐浓度会急剧上升。故血清肌酐测定是反映肾小球滤过功能的检查。第64题单选 超声心动图检查瓣膜曲线呈城垛样改变，提示的病变是(　　)。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.三尖瓣狭窄D.三尖瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄参考答案：A参考分析：二尖瓣狭窄病人的M型超声心动图表现是：二尖瓣波群显示二尖瓣前瓣膜舒张期呈城墙样改变，后瓣膜为中间位或同向;瓣膜活动曲线增粗、回声增强;心底波群显示左心房增大。第65题单选 心电图各导联出现明显的U波，提示电解质紊乱的种类是(　　)。A.低钠血症B.低钾血症C.低钙血症D.高镁血症E.高铁血症参考答案：B参考分析：U波是指T波后0.02～0.04秒出现的低振幅小波，在胸导联特别V1导联易见，可能与后继电位有关。U波方向应与T波一致。U波明显增高见于低血钾。第66题单选 病人，男士，54岁。突发剧烈胸痛3小时，心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波伴ST段抬高，应诊断为(　　)。A.急性前间壁心肌梗死B.急性广泛前壁心肌梗死C.急性下壁心肌梗死D.急性正后壁心肌梗死E.急性右室心肌梗死参考答案：C参考分析：该病人剧烈疼痛3小时和心电图显示病理性Q波伴ST段抬高，可第一诊断为心肌梗死。又知病理性Q波伴ST段抬高出目前Ⅱ、Ⅲ、aVF导联，可诊断为急性下壁心肌梗死。目前间壁心肌梗死时，病理性Q波出目前V1、V2、V3导联;目前壁心肌梗死时，病理性Q波出目前V3、V4、V5导联;当侧壁心肌梗死时，病理性Q波出目前I、aVL、V5、V6导联;当正后壁心肌梗死时，病理性Q出目前V7、V8、V9导联。第67题单选 腰椎穿刺术使用的体位是(　　)。A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位D.半卧位E.截石位参考答案：C参考分析：腰椎穿刺时，病人侧卧于硬板床上，背与床面垂直，头向前胸屈曲，双手抱膝紧贴腹部，使躯干呈弓形，以增宽椎间隙便于进针。第68题单选 低血容量性休克病人代偿期的主要表现为脉细速伴(　　)。A.血压低、脉压显著缩小B.血压低、脉压轻度缩小C.血压正常、脉压无变化D.血压正常、脉压缩小E.血压轻度变低、脉压无变化参考答案：D参考分析：病人在低血容量性休克中，如丧失血容量尚未超越20%时，因为机体的代偿用途，中枢神经系统开心性提升，交感神经活动增加，表现为精神紧张或烦躁、面色苍白、手足湿冷，心率加速、过度换气等。血压正常或稍高，反映小动脉缩短状况的舒张压升高，故脉压缩小。尿量正常或降低。第69题单选 幽门梗阻的患者，因长期呕吐常易发生(　　)。A.低钾低氯性碱中毒B.低钾高氯性碱中毒C.高钾低氯性碱中毒D.高钾高氯性碱中毒E.高钾高氯性酸中毒参考答案：A第70题单选 关于丹毒的描述，不正确的是(　　)。A.由-溶血性链球菌引起B.是网状淋巴管炎C.足癣可为诱发原因D.好发于下肢及面部E.蔓延快，常伴有组织坏死参考答案：E参考分析：丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，由-溶血性链球菌从皮肤、黏膜的细小伤口处入侵所致。丹毒蔓延非常快，极少有组织坏死或化脓。好发部位为下肢和面部，起病急，病人常有头痛、畏寒、发热。足癣或血丝虫感染可引起下肢丹毒的反复发作，有时并可致使淋巴水肿，甚至进步为象皮肿。